
齐鲁晚报·齐鲁壹点 李自强 通讯员 谢小真中国股票配资网网站
食用冰箱里的剩菜后出现高热、恶心、呕吐症状,10余次腹泻导致身体难以支撑,遂被紧急送入医院。经检查,患者因其他疾病需每日服用大量糖皮质激素药物,这使得她的免疫系统脆弱不堪。此次叠加严重感染,直接引发脓毒性休克,病情危重。日前,青岛市市立医院本部急诊科监护室(EICU)成功救治免疫功能低下合并脓毒性休克患者,通过多次血浆置换有效控制患者病情。

市民赵女士(化名)在家中食用冰箱里的剩菜后出现高热、恶心、呕吐症状,10余次腹泻导致身体难以支撑,被120紧急送入青岛市市立医院本部急诊科。
生命体征监测结果令人揪心:体温飙升至40℃,心率快达170次/分,而血压却仅为80/40mmHg,患者已处于休克状态。
雪上加霜的是,患者长期受视神经脊髓炎困扰,每日服用大量糖皮质激素药物,这使得她的免疫系统本就脆弱不堪。此次叠加严重感染,直接引发脓毒性休克,病情危重。
转入青岛市市立医院本部EICU后,医护团队对其展开了更细致的病史采集和全面体格检查,又一棘手情况浮出水面:重症感染已导致她的视神经脊髓炎症状明显恶化,呼吸困难加重,下肢肌力下降,无法完成关节活动。
综合评估患者病情后,医护团队迅速启动紧急治疗方案——抗休克是首要任务。然而,面对如此严重且复杂的休克,常规治疗手段似乎难以扭转严峻局势。
关键时刻,EICU团队做出关键决策:采用血浆置换为患者血液进行一次彻底的“大扫除”,将血浆中因感染和自身免疫反应产生的“有害物质”全部清除,再将净化后的血细胞与新鲜血浆重新输回患者体内,让血液恢复健康状态。
指令下达后,EICU团队医护人员分工协作,快速完成血滤管路置入、治疗机器连接与预充、新鲜血液申请与配置。1个小时后,血浆置换机器顺利运转,治疗正式开始。
为确保治疗安全顺利,医护人员保持高度专注,密切关注各类监测仪器数值变化,追踪血压、心率、血氧饱和度等生命体征变化。
新鲜的血浆与患者体内充满“毒素”的血浆完成充分置换后,患者生命体征逐渐趋于稳定,血压慢慢回升,心率、体温逐步恢复正常,各项实验室指标好转。经过连续数次血浆置换治疗,曾危及患者生命的脓毒性休克得到有效控制,下肢肌力逐步恢复,从起初的活动受限到慢慢能自主活动,精神状态焕然一新。
随后,在本部神经内科的细致评估与指导下,医疗团队再次精准调整了患者的激素用药方案。经过一段时间的密切观察与精细化治疗,各项指标均达到出院标准。
免疫脆弱患者感染性休克,因病情凶险、治疗难度大,被视为临床领域的“超级难题”。
但随着医学技术的不断突破——诊断手段愈发精准、抗感染药物持续更新、免疫支持理念日益完善,越来越多像赵女士这样的患者,在医疗团队的全力救治下,被成功从生死边缘拉回生命的正轨。
青岛市市立医院本部EICU提醒:如果正处于“低免疫状态”,在不断提升机体对外界病原抵御能力的同时,一定要重视预防感染,学会早期识别身体发出的异常信号,一旦出现不适,应立即前往医院接受治疗。
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